发布于 2026-09-28
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肾功能衰竭治疗以延缓进展、替代肾功能及防治并发症为核心,需根据急性或慢性、是否透析等情况制定方案。
急性肾损伤:需快速明确病因,如药物、感染或梗阻,优先去除诱因,同时维持水电解质平衡,必要时短期使用利尿剂或血液净化治疗。
慢性肾衰竭:早期以控制血压、血糖、血脂,延缓肾功能恶化,如使用ACEI/ARB类药物;中晚期需评估透析指征,包括血液透析、腹膜透析或肾移植。
特殊人群:老年患者需避免肾毒性药物,监测药物蓄积;儿童以保护残余肾功能为主,优先非药物干预,避免低龄儿童使用肾毒性药物;妊娠期需密切监测肾功能,必要时提前终止妊娠。
并发症管理:高血压、贫血、骨病等需针对性治疗,如纠正贫血使用促红细胞生成素,控制血压以个体化目标为原则,避免过度降压。















