发布于 2026-09-28
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慢性肾炎治疗需结合病因、肾功能状态及并发症综合管理，核心是控制血压、减少蛋白尿、延缓肾功能恶化。
一、基础治疗
低盐（每日＜5g）低蛋白（0.6~0.8g/kg/d）饮食，控制体重，规律运动，戒烟限酒，避免肾毒性药物。
二、药物干预
1.降压药首选血管紧张素转换酶抑制剂（如依那普利）或受体拮抗剂（如氯沙坦），可降低尿蛋白、保护肾功能。
2.利尿剂（如氢氯噻嗪）用于水肿患者，需监测电解质。
3.必要时使用他汀类调脂药（如阿托伐他汀）及抗血小板药物。
三、特殊人群管理
儿童患者需严格控制血压，避免使用肾毒性抗生素；老年患者需监测肾功能变化，调整药物剂量；妊娠期女性需密切监测尿蛋白及血压，必要时提前终止妊娠。
四、定期随访
每3~6个月复查肾功能、尿常规、血压，每年评估肾小球滤过率，及时调整治疗方案。
