发布于 2026-09-28
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急性肾衰竭最常见的并发症是电解质紊乱,尤其是高钾血症,其次是代谢性酸中毒、容量负荷过重及感染。
钾离子排泄受阻导致血钾升高,可引发心律失常甚至心脏骤停。老年患者因肾功能减退更易发生,糖尿病或高血压合并肾衰竭者风险更高。
肾脏排酸能力下降,酸性物质蓄积,表现为深大呼吸、乏力。慢性肾病患者因基础疾病导致代偿能力差,酸中毒更明显。
水钠排泄障碍引发水肿、高血压,严重时导致急性左心衰竭。老年患者常合并心血管疾病,容量负荷加重风险更高。
免疫力低下及侵入性操作增加感染风险,肺部感染和尿路感染最常见。糖尿病合并肾衰竭者感染易扩散,需加强监测。
老年患者需定期监测电解质和肾功能,避免使用肾毒性药物;儿童应严格控制液体入量,防止容量负荷过重;孕妇需密切关注血压和尿量变化,及时干预。















