发布于 2026-09-28
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血液透析患者补钙需结合血钙水平、透析充分性及骨代谢状态综合调整,优先通过饮食补充,必要时使用钙剂或活性维生素D,同时监测血清钙、磷及甲状旁腺激素水平。
每日摄入1000~1200mg钙,优先选择牛奶、酸奶等富含钙且吸收率高的食物,避免高磷食物如加工肉、坚果。
低钙血症患者可口服碳酸钙或醋酸钙,餐中服用以提高吸收;高钙血症患者需减少钙剂,优先通过调整透析方案改善。
合并继发性甲状旁腺功能亢进者,可短期补充活性维生素D,需定期监测血钙、血磷及甲状旁腺激素水平。
老年患者需注意肾功能减退导致的钙吸收障碍,糖尿病患者应避免高糖乳制品,孕妇需在医生指导下调整钙剂量。
建议每1~3个月检测血钙、血磷及甲状旁腺激素,根据结果调整补钙方案,避免自行增减剂量或停药。

















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