发布于 2026-09-28
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糖尿病肾炎治疗以控制血糖与血压为核心,常用药物包括血管紧张素转化酶抑制剂(ACEI)、血管紧张素受体拮抗剂(ARB)、SGLT-2抑制剂及胰岛素等。
1.控制血糖与血压
糖尿病肾炎需优先使用ACEI或ARB类药物,可降低尿蛋白、延缓肾功能恶化。SGLT-2抑制剂如达格列净,兼具降糖与肾脏保护作用,适用于合并心衰或水肿的患者。
2.特殊人群注意事项
老年患者用药需监测肾功能变化,避免ACEI与保钾利尿剂联用;孕妇及哺乳期女性应禁用ACEI/ARB,改用胰岛素控制血糖。
3.饮食与生活方式干预
低盐饮食(<5g/日)可减轻肾脏负担,蛋白质摄入控制在0.8~1.0g/kg体重/日,以优质蛋白为主。戒烟限酒、规律运动有助于改善代谢指标。
4.避免肾毒性药物
慎用非甾体抗炎药(如布洛芬)及某些抗生素,用药前需咨询医生,定期监测肾功能及电解质。
















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