发布于 2026-09-28
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急性肾衰竭需紧急就医,关键是明确病因(如肾缺血、中毒、梗阻等)并及时干预,避免进展为慢性肾衰竭。
肾前性急性肾衰竭:多因脱水、失血等导致肾脏灌注不足,需快速补充液体(如生理盐水),监测尿量和血压,必要时使用升压药物维持循环稳定。
肾性急性肾衰竭:由肾脏本身病变引发,如药物毒性、感染等。需停用肾毒性药物,控制感染,必要时短期使用利尿剂或透析治疗,糖尿病患者需严格控糖。
肾后性急性肾衰竭:因尿路梗阻(如结石、肿瘤)导致,需紧急解除梗阻(如碎石、导尿),老年男性注意前列腺增生排查,孕妇需警惕子宫压迫。
特殊人群护理:儿童需严格控制液体入量,避免脱水或水肿;老年患者需监测电解质,预防高钾血症;孕妇需优先保障母婴安全,避免肾毒性药物。
治疗原则:以病因治疗为主,少尿期严格限水钠,多尿期逐步恢复营养,恢复期加强营养支持,避免使用非甾体抗炎药(如布洛芬)等肾损伤药物。















