发布于 2026-09-28
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肾炎需做的检查包括尿常规(筛查蛋白尿、血尿)、肾功能(评估肌酐、尿素氮)、血电解质(监测钾钠等)、尿蛋白定量(24小时尿蛋白或随机尿蛋白/肌酐)、肾脏超声(观察形态结构)。
尿液检查:尿常规是基础,可发现蛋白尿(+~++++)、红细胞(镜下血尿),尿蛋白定量能评估肾脏损伤程度,24小时尿蛋白>3.5g提示肾病综合征风险。
血液检查:血肌酐、尿素氮升高提示肾功能不全,血白蛋白降低需警惕低蛋白血症。电解质紊乱如高钾血症提示肾功能受损严重,尤其老年患者更需关注。
影像学检查:肾脏超声能观察肾脏大小、形态、皮质厚度,鉴别肾萎缩或积水,糖尿病肾病患者需结合眼底检查。
特殊检查:怀疑狼疮性肾炎需查抗核抗体谱;乙肝相关性肾炎需查乙肝五项;儿童急性肾炎需动态监测补体C3。
各年龄段注意:儿童需避免过度检查,优先晨尿标本;老年患者需同步监测血压、血糖;孕妇需排除妊娠相关肾损伤。
















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