发布于 2026-09-28
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治疗肾小球肾炎的药物主要包括糖皮质激素（如泼尼松）、免疫抑制剂（如环磷酰胺、吗替麦考酚酯）、降压药（如ACEI/ARB类）、利尿剂（如呋塞米）及抗凝药（如低分子肝素）等。
糖皮质激素适用于原发性肾小球肾炎伴明显蛋白尿或病理提示炎症活跃者，需根据病情调整剂量，长期使用需监测副作用。
免疫抑制剂常用于激素耐药、依赖或重症病例，需严格遵医嘱用药，定期检查血常规及肝肾功能，避免感染风险。
降压药（如依那普利、氯沙坦）可降低血压、减少蛋白尿，保护肾功能，尤其适用于合并高血压的肾炎患者。
利尿剂（如呋塞米）用于水肿明显者，需注意监测电解质，避免过度利尿导致脱水或低血压。
抗凝药（如低分子肝素）适用于高凝状态或血栓风险患者，需评估出血风险，孕妇及出血倾向者禁用。
特殊人群需注意：儿童用药需严格按体重调整剂量，避免长期使用影响生长发育；老年患者需加强肾功能监测，调整药物剂量；孕妇禁用肾毒性药物，哺乳期妇女慎用免疫抑制剂。
