发布于 2026-09-28
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慢性肾炎治疗需结合病因、肾功能状态及并发症综合管理,核心是控制蛋白尿、延缓肾功能恶化,同时预防心脑血管风险。
1.基础治疗:低盐饮食(每日<5g)、优质低蛋白饮食(0.6~0.8g/kg体重),控制血压(目标<130/80mmHg),使用血管紧张素转换酶抑制剂或受体拮抗剂类药物。
2.特殊人群管理:老年患者需监测肾功能波动,避免肾毒性药物;糖尿病肾病患者优先控糖(糖化血红蛋白<7%);妊娠期女性需密切监测血压及肾功能,必要时提前终止妊娠。
3.并发症干预:合并高脂血症者使用他汀类药物;贫血者补充促红细胞生成素及铁剂;高钾血症时限制钾摄入,必要时使用降钾树脂。
4.生活方式调整:戒烟限酒,规律运动(每周150分钟中等强度),避免劳累及感染,定期复查尿常规、肾功能及血压。
5.终末期处理:尿毒症期需透析或肾移植,透析方式包括血液透析和腹膜透析,移植后需终身服用免疫抑制剂。
















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