发布于 2026-09-28
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肾炎主要由免疫介导的炎症反应、感染、药物或毒物损伤、代谢异常、遗传因素等导致肾脏滤过功能受损，分为急性和慢性等类型。
一、免疫介导性肾炎
由自身免疫异常或感染触发免疫复合物沉积于肾小球，激活补体系统引发炎症，如狼疮性肾炎多见于育龄女性，需长期免疫抑制治疗。
二、感染相关肾炎
细菌（如链球菌）或病毒感染后，病原体抗原抗体复合物沉积肾脏，引发急性肾小球肾炎，儿童和青少年易感，需早期抗感染治疗。
三、药物/毒物损伤
长期使用非甾体抗炎药、某些抗生素或接触重金属、化学毒物，可直接损伤肾小管或肾小球，老年人因肾功能储备低更易发生。
四、代谢性与遗传性肾炎
糖尿病肾病因高血糖致微血管病变，高血压性肾损害与长期血压控制不佳相关，Alport综合征等遗传性肾炎需基因检测明确诊断。
特殊人群提示：儿童急性肾炎多可自愈，需限制盐和蛋白质摄入；孕妇患狼疮性肾炎需密切监测肾功能；老年人用药需避免肾毒性药物，定期复查尿常规。
