发布于 2026-09-28
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肾炎治疗需结合病因、病情严重程度及个体差异,核心为控制原发病、保护肾功能,以综合治疗为主。
一、急性肾小球肾炎
以休息、对症治疗为主,多数患者经利尿消肿、控制血压等干预后可自愈,需避免使用肾毒性药物,儿童及青少年预后良好。
二、慢性肾小球肾炎
需长期控制血压(目标值<130/80mmHg)、减少蛋白尿,优先选用血管紧张素转换酶抑制剂或受体拮抗剂,合并肾功能不全者需低蛋白饮食。
三、狼疮性肾炎
需联合免疫抑制剂(如糖皮质激素、环磷酰胺),定期监测补体及自身抗体,女性患者需避孕并避免妊娠诱发病情加重。
四、糖尿病肾病
严格控糖(糖化血红蛋白<7%)、控盐(<5g/日),早期使用SGLT-2抑制剂延缓肾功能恶化,老年患者需警惕低血糖风险。
五、特殊人群注意事项
老年患者需定期监测肾功能,避免脱水;孕妇需在医生指导下用药,哺乳期女性慎用免疫抑制剂;儿童禁用肾毒性药物,优先选择非甾体抗炎药以外的降压方案。
















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