发布于 2026-07-30
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换肾即肾移植，是终末期肾病患者的有效治疗手段，成功移植后患者5年生存率可达70%-80%，但需长期使用免疫抑制剂。
一、肾移植的关键准备
需通过严格配型，HLA配型匹配度越高，排斥反应风险越低。供体可来自亲属活体或心脏死亡供者，活体供肾术后恢复更快。
二、术后免疫抑制治疗
需终身服用免疫抑制剂，如钙调磷酸酶抑制剂（他克莫司、环孢素）、抗增殖药物（吗替麦考酚酯）等，降低排斥反应风险。
三、术后长期管理
需定期监测肾功能、药物浓度及并发症，控制血压、血糖、血脂，避免感染。饮食以低盐、优质蛋白为主，避免高钾食物。
四、特殊人群注意事项
老年患者需关注心脑血管风险，糖尿病患者需严格控糖；孕妇需在医生指导下调整用药，避免药物对胎儿影响；儿童患者需根据体重调整药物剂量，优先选择生长发育影响小的方案。
五、生活方式调整
保持规律作息，适度运动（如散步、太极），避免劳累和剧烈运动。戒烟限酒，减少肾负担，保持良好心态，增强免疫力。
