发布于 2026-09-28
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排查肾炎可能做的检查包括尿液检查(尿常规、尿沉渣镜检)、血液检查(肾功能指标、电解质)、影像学检查(肾脏超声)及必要时的肾穿刺活检。
尿液检查:尿常规可发现蛋白尿、血尿(红细胞/蛋白异常),尿沉渣镜检观察红细胞形态判断来源;24小时尿蛋白定量评估蛋白丢失程度,对早期肾炎诊断关键。
血液检查:血肌酐、尿素氮、估算肾小球滤过率(eGFR)反映肾功能;血常规可提示贫血(慢性肾炎常见);电解质(钾、钠、钙)监测判断酸碱平衡及并发症风险。
影像学检查:肾脏超声评估大小、结构(如皮质变薄提示慢性病变)、有无结石/积水,为鉴别诊断提供形态学依据;必要时增强CT/MRI排查占位性病变。
特殊人群提示:儿童需避免过度检查,优先无创项目;孕妇需谨慎选择造影剂检查,由医生权衡风险;老年患者需关注肾功能减退对药物代谢影响,调整检查频率。
肾穿刺活检:仅用于不明原因肾功能减退、大量蛋白尿或怀疑继发性肾炎者,需严格评估出血风险,术后需卧床观察。
















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