发布于 2026-09-28
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例假不干净（经期延长）需检查妇科超声、血常规、性激素六项、凝血功能、甲状腺功能，必要时宫腔镜检查。
一、妇科超声
排查子宫肌瘤、息肉、卵巢囊肿等器质性病变，明确子宫内膜厚度及回声是否异常，帮助判断出血来源。
二、血常规与凝血功能
评估是否贫血及血小板、凝血因子是否异常，排查血液系统疾病或凝血功能障碍导致的出血不止。
三、性激素六项
月经周期第2-4天检测，判断卵巢功能及内分泌状态，排查多囊卵巢综合征、黄体功能不全等内分泌紊乱。
四、甲状腺功能
甲状腺激素异常可能影响月经周期，需检查促甲状腺激素、游离T3、游离T4，排除甲状腺疾病相关月经异常。
五、宫腔镜检查
适用于超声提示内膜异常或药物治疗无效者，直接观察宫腔形态，明确是否存在内膜息肉、黏膜下肌瘤或宫腔粘连。
特殊人群提示
青春期女性若首次出现经期延长，需警惕无排卵性功血；育龄期女性合并性生活史者，需排除妊娠相关问题；围绝经期女性需重点排查内膜病变及卵巢功能衰退。
