发布于 2026-09-28
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慢性肾脏病5期属于慢性肾衰竭终末期阶段，两者密切相关但概念范畴不同。
慢性肾脏病5期（CKD 5期）是慢性肾脏病的严重阶段，通常指肾小球滤过率（GFR）<15 ml/min/1.73m2，伴随肾功能严重受损，需依赖肾脏替代治疗维持生命。慢性肾衰竭（CRF）是慢性肾功能减退的临床综合征，CKD 5期是CRF的终末期表现，此时肾脏无法有效排泄代谢废物、调节电解质和酸碱平衡，常出现水肿、贫血、高血压等并发症。
慢性肾脏病5期患者需长期接受肾脏替代治疗，包括血液透析、腹膜透析或肾移植。治疗期间需严格控制血压、血糖和血脂，避免使用肾毒性药物，同时注意营养支持和心理疏导。
特殊人群需特别注意：老年患者应关注心血管风险，避免过度脱水；妊娠期患者需在多学科团队监护下进行治疗；糖尿病肾病患者需强化血糖管理；儿童患者需评估生长发育情况，优先选择肾移植或保守治疗以维持生活质量。
定期监测肾功能指标（如GFR、血肌酐、尿素氮）和电解质水平，及时调整治疗方案，可有效延缓病情进展，提高生活质量。
