发布于 2026-09-28
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慢性肾炎综合症是一组以蛋白尿、血尿、高血压及不同程度肾功能损害为主要表现的慢性肾脏疾病，病程通常超过3个月，由多种病因引起，需长期管理。
一、原发性慢性肾炎综合症
由肾脏本身疾病引发，常见如系膜增生性肾炎、膜性肾病等。多见于青中年，男性略多，早期可无症状，需通过尿常规、肾功能检查发现。
二、继发性慢性肾炎综合症
由其他疾病导致，如糖尿病肾病、狼疮性肾炎、高血压肾损害等。糖尿病患者需严格控糖，狼疮患者需关注免疫指标，高血压患者需稳定血压。
三、特殊人群管理要点
儿童患者需避免滥用肾毒性药物，定期监测生长发育；老年患者需注意降压药物对肾功能的影响，避免脱水；妊娠期女性需加强产检，防止病情恶化。
四、治疗原则
以延缓肾功能进展为核心，控制血压（目标值130/80mmHg以下），低盐低蛋白饮食（每日蛋白摄入0.6~0.8g/kg），避免感染、劳累及肾毒性药物。
五、预后与随访
5~10年可能进展至尿毒症，需每3~6个月复查肾功能、尿常规及血压，遵循医嘱调整治疗方案，保持良好生活方式可改善预后。
