发布于 2026-09-28
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慢性肾炎饮食指导需结合肾功能分期调整，核心原则为低盐、优质低蛋白、控磷钾，同时兼顾热量与维生素需求。
肾功能代偿期（eGFR≥90ml/min）：每日盐≤5g，蛋白质按0.8~1.0g/kg体重摄入，优先选择鸡蛋、牛奶等优质蛋白，避免加工食品高磷高钾摄入。
肾功能不全期（eGFR 60~89ml/min）：蛋白质调整至0.6~0.8g/kg，控制每日磷摄入＜800mg，高钾食物（如香蕉、土豆）需限量，可通过焯水降低钾含量。
肾功能衰竭期（eGFR＜60ml/min）：严格限制蛋白质至0.6g/kg，避免坚果、菌菇等高磷食物，血钾＞5.5mmol/L时需禁用高钾食材，可使用麦淀粉替代部分主食。
特殊人群：老年患者需注意营养均衡，避免过度限盐导致营养不良；糖尿病肾病患者需同时控制血糖，优先选择低GI食物；儿童患者需保证生长发育需求，蛋白质按1.0~1.2g/kg摄入，避免高嘌呤食物。
生活方式：每日饮水1500~2000ml（无水肿时），合并高血压者需同时控制液体总量；戒烟限酒，避免加重肾脏负担。
