发布于 2026-09-28
4135次浏览
慢性肾炎的主要治疗目的是延缓肾功能恶化速度，保护残余肾功能，降低并发症风险，维持患者生活质量。
控制血压与尿蛋白：通过药物（如血管紧张素转换酶抑制剂、血管紧张素受体拮抗剂）和非药物手段（低盐饮食、规律运动），将血压控制在130/80mmHg以下，尿蛋白定量控制在0.5g/24h以内，减少肾脏负担。
调节代谢与营养：低蛋白饮食（0.6~0.8g/kg/d）配合优质蛋白（如鸡蛋、牛奶），控制血糖、血脂，避免高尿酸血症，维持电解质平衡，延缓肾功能衰退。
避免肾损伤因素：禁用肾毒性药物（如非甾体抗炎药、某些抗生素），预防感染（如呼吸道、尿路感染），戒烟限酒，避免剧烈运动和过度劳累，减少肾脏额外压力。
特殊人群管理：老年患者需定期监测肾功能，调整药物剂量；妊娠期女性需严格控制血压和尿蛋白，密切随访；糖尿病肾病患者需强化血糖控制（糖化血红蛋白<7%），优先选择胰岛素治疗。
定期随访与并发症防治：每3~6个月复查肾功能、尿常规、血压等指标，早期干预贫血、骨病、心血管并发症，必要时采用促红细胞生成素、活性维生素D等治疗。
