发布于 2026-09-28
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肾炎用药需根据病理类型和症状选择，如急性肾炎以对症支持为主，慢性肾炎常用降压药、利尿剂及免疫抑制剂，需长期规范治疗。
一、急性肾炎
以休息和对症治疗为主，如出现少尿、水肿，可短期使用利尿剂；合并高血压时需用降压药，多数患者可自愈，无需长期用药。
二、慢性肾炎
1.控制血压：优先选择ACEI/ARB类药物，延缓肾功能恶化，需定期监测肾功能和血钾。
2.减少尿蛋白：根据病情使用免疫抑制剂或中药制剂，需在医生指导下调整剂量。
3.调节血脂：高脂血症患者需用他汀类药物，降低心血管风险。
三、狼疮性肾炎
需用糖皮质激素联合免疫抑制剂（如环磷酰胺、吗替麦考酚酯），定期复查血常规和肝肾功能，避免感染。
四、特殊人群
1.儿童：避免使用肾毒性药物，用药剂量需按体重调整，定期监测生长发育指标。
2.孕妇：慎用ACEI/ARB类药物，优先选择甲基多巴，需在产科和肾内科共同管理下用药。
3.老年人：注意药物相互作用，避免联用肾毒性药物，定期监测肾功能变化。
五、生活方式调整
低盐饮食（每日盐摄入<5g），控制蛋白质摄入（优质蛋白为主），避免劳累和感染，戒烟限酒，规律作息。
