发布于 2026-09-28
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肾内科检查主要包括尿液检查、血液检查、肾功能评估、影像学检查及肾脏病理检查，以明确肾脏结构与功能状态、排查病因。
尿液检查：尿常规可检测尿蛋白、红细胞、白细胞等，尿微量白蛋白可早期发现蛋白尿，24小时尿蛋白定量评估蛋白丢失量，尿沉渣镜检观察管型、结晶等异常。
血液检查：血肌酐、尿素氮、估算肾小球滤过率（eGFR）反映肾功能，血尿酸检测排查高尿酸血症，电解质（钾、钠、钙等）评估酸碱平衡与离子紊乱，贫血指标（血红蛋白、红细胞压积）辅助判断肾性贫血。
肾功能评估：除血液指标外，还包括尿浓缩功能试验（如尿比重、尿渗透压）、肾小管功能检查（尿β2微球蛋白、视黄醇结合蛋白），动态观察肾功能变化趋势。
影像学检查：超声检查（B超）评估肾脏大小、结构、有无结石/积水，CT/MRI可更清晰显示肾脏形态、占位性病变及周围组织关系，肾动脉超声或CTA排查血管性高血压等。
特殊人群提示：老年患者需注意肾功能减退时药物排泄减慢，需谨慎用药；妊娠期女性尿蛋白检测需排除生理性蛋白尿；糖尿病肾病患者应定期监测尿微量白蛋白，早期干预可延缓肾功能恶化。
