发布于 2026-09-28
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肾梗塞（肾梗死）是肾脏血管被栓子或血栓阻塞，导致局部肾组织缺血坏死的急症，常见于中老年、有高血压/糖尿病等基础病者，需及时干预以避免肾功能恶化。
肾梗塞的常见类型
1.血栓性肾梗塞：由动脉粥样硬化斑块破裂或血栓脱落（如房颤患者）引发，多见于单侧肾脏，突发腰痛、血尿、发热等症状。
2.栓塞性肾梗塞：其他部位栓子（如脂肪栓、肿瘤栓）随血流阻塞肾动脉分支，常为双侧性，伴随原发疾病表现（如骨折后脂肪栓塞）。
3.非阻塞性肾梗塞：因血管受压（如肿瘤、囊肿）或血管炎导致血流灌注不足，症状较隐匿，需影像学鉴别。
特殊人群风险提示
核心干预原则
优先通过影像学（CT/MRI）确诊，治疗以溶栓/抗凝（如阿司匹林）、介入取栓为主，保守治疗需控制血压、纠正心衰，恢复期需定期复查肾功能及凝血功能。
