腹水是指腹腔内积聚过量液体的病理状态，通常由肝硬化、心衰、肿瘤等疾病引发，液体多为漏出液或渗出液。
一、肝硬化性腹水：最常见类型，因门静脉高压、低蛋白血症导致。需严格限盐（每日<2g），避免大量饮水，定期监测体重与腹围变化。
二、恶性肿瘤性腹水：由癌细胞转移或腹膜原发肿瘤引起，常伴消瘦、腹痛。需结合抗肿瘤治疗，必要时穿刺放液缓解症状。
三、心源性腹水：心衰导致体循环淤血，多伴下肢水肿、呼吸困难。治疗以利尿、改善心功能为主，需严格遵医嘱用药。
四、肾病性腹水：肾病综合征或慢性肾衰时，低蛋白血症引发。需控制蛋白摄入，配合利尿剂及营养支持。
特殊人群提示：老年患者需警惕电解质紊乱，儿童应优先排查先天性疾病，孕妇需避免滥用利尿剂，糖尿病患者需严格控糖。
