精索静脉曲张手术怎么做

不坚硬吃什么药最好

张士更 副主任医师

浙江大学医学院附属第二医院 三甲

勃起功能障碍（ED）需先明确病因，西医常用PDE5抑制剂（如西地那非、他达拉非）按需服用，中医辨证使用疏肝益阳胶囊等严禁自行服用，必须面诊辨证。 一、西医规范用药方案 PDE5抑制剂：通过扩张血管增加阴茎血流，需在性刺激下起效，常见副作用为头痛、潮红，禁忌与硝酸酯类药物同服。 低剂量规律治疗：

阴性正常还是阳性正常男性生殖器官检查

张士更 副主任医师

浙江大学医学院附属第二医院 三甲

男性生殖器官检查中，阴性结果通常表示正常，阳性结果提示可能存在异常（如感染、病变等），需结合具体检查项目判断。 一、生殖器官检查的核心概念 阴性（） 表示检查项目未发现异常指标，是正常状态的体现；阳性（） 则提示存在目标检测物或异常表现，需进一步评估。例如尿常规中“白细胞阴性”说明无感染，而

俩个肾上有囊肿严重吗

张士更 副主任医师

浙江大学医学院附属第二医院 三甲

双肾囊肿是否严重需结合囊肿大小、数量、位置及症状判断，多数为良性病变，但若囊肿过大或合并并发症则需关注。 一、囊肿的常见类型及风险分级 单纯性肾囊肿是成年人最常见的肾脏囊肿类型，通常为单侧或双侧单发，随年龄增长发生率升高，50岁以上人群患病率超50%。多囊肾病则是遗传性疾病，表现为双侧肾脏布满无

无精症怎么导致的

张士更 副主任医师

浙江大学医学院附属第二医院 三甲

无精症主要由先天发育异常、内分泌紊乱、生殖道梗阻或后天环境因素导致睾丸生精功能受损或精子排出通道堵塞，需通过医学检查明确病因。 一、先天发育异常与染色体异常 先天性睾丸发育不全（如克氏综合征）、隐睾症等先天畸形会直接影响睾丸生精功能，染色体核型异常（如Y染色体微缺失）也会导致精子生成障碍。隐睾患

睾丸坠疼的原因是什么

张士更 副主任医师

浙江大学医学院附属第二医院 三甲

睾丸坠疼可能与精索静脉曲张、睾丸炎/附睾炎、鞘膜积液或久坐压迫等因素相关，需结合伴随症状与体征综合判断。 一、精索静脉曲张（最常见病因） 解剖学机制：精索静脉瓣膜功能不全或静脉壁薄弱，导致血液回流受阻，形成蔓状静脉丛扩张（类似蚯蚓状血管团）。 典型表现：站立或行走时阴囊坠胀感加重，平卧后缓解

充溢性尿失禁的症状

张士更 副主任医师

浙江大学医学院附属第二医院 三甲

充溢性尿失禁的症状主要表现为尿液不自主溢出，常伴随膀胱过度充盈感，夜间漏尿频率增加，部分患者有排尿困难史。 一、不自主尿液溢出 症状核心是持续性或间歇性漏尿，尿液通常呈量多、无压力性喷出，并非咳嗽等腹压增加时漏尿。患者常频繁起床排尿但仍无法完全排空膀胱，导致尿液持续蓄积后不自主渗漏。 二、膀胱

前列腺增生蒸汽消融

张士更 副主任医师

浙江大学医学院附属第二医院 三甲

前列腺增生蒸汽消融是通过精准控制的蒸汽能量消融增生腺体，安全微创治疗良性前列腺增生的新技术，适用于中重度排尿困难患者。 一、蒸汽消融治疗原理与优势 蒸汽消融通过膀胱镜将蒸汽导管精准送达增生前列腺组织，利用6080℃高温蒸汽使增生细胞脱水坏死，自然脱落排出。相比传统手术，其优势在于：创伤仅05

尿道感染会传染吗？

张士更 副主任医师

浙江大学医学院附属第二医院 三甲

尿道感染并非全部具有传染性，其传染风险与感染病原体类型、感染部位密切相关，普通细菌性尿路感染传染性极低。 一、不同病原体的传染风险差异 普通细菌感染：以大肠埃希菌（肠道常见寄生菌，是尿路感染最常见致病菌）感染为主，占尿路感染的80%以上，这类病原体引发的感染基本不具有传染性，日常共住、同桌就餐

男科医院 前列腺炎

张士更 副主任医师

浙江大学医学院附属第二医院 三甲

前列腺炎是成年男性常见疾病，多数男科医院可提供规范诊疗，但需明确病因类型后科学干预，避免盲目就医。 一、前列腺炎的常见类型与诱因 前列腺炎分为急性细菌性、慢性细菌性、慢性非细菌性及无症状性四类。急性多由细菌感染（如大肠杆菌）引发，表现为尿频尿急伴发热；慢性非细菌性占比超90%，常与久坐、憋尿、频

前列腺癌根治手术

张士更 副主任医师

浙江大学医学院附属第二医院 三甲

前列腺癌根治手术是通过手术切除前列腺及周围组织，以治愈局限性前列腺癌的方法，适用于早期患者，术后需结合病理评估决定后续治疗。 一、手术适用范围与术前评估 手术主要适用于临床分期T1T2N0M0的前列腺癌患者，需通过PSA（前列腺特异性抗原）检测、穿刺活检、影像学检查（如MRI）明确肿瘤范围及转

每次去拉尿都有一种很难闻的味道

张士更 副主任医师

浙江大学医学院附属第二医院 三甲

尿液异味可能与饮水不足、饮食结构、药物影响或疾病相关，需结合具体情况判断。若异味持续且伴随尿频、尿痛等症状，应及时就医排查。 一、生理性因素导致的尿液异味 饮水不足：尿液浓缩时，代谢废物浓度升高，产生氨味或酸臭味。建议每日饮水15002000毫升（约8杯），观察异味是否改善。 饮食影响：大量

膀胱长了一个包是什么？

张士更 副主任医师

浙江大学医学院附属第二医院 三甲

膀胱内的“包块”并非实体肿物，而是超声/CT检查中发现的膀胱壁局部隆起，可能是膀胱憩室、膀胱肿瘤、膀胱结石或膀胱黏膜下血肿等。这些病变性质不同，需结合症状和检查明确诊断。 一、膀胱壁局部隆起的常见类型 膀胱憩室：膀胱壁局部薄弱向外膨出形成囊袋，多数因先天性发育异常或后天慢性炎症导致，多数无症状

老年人前列腺如何治疗呢？

张士更 副主任医师

浙江大学医学院附属第二医院 三甲

老年人前列腺疾病治疗需结合病情类型，以药物、生活方式调整为主，必要时手术干预。中医辨证施治可改善症状，西医针对不同病因精准用药，日常管理对预防恶化至关重要。 一、药物治疗分类型选择 良性前列腺增生（BPH）：α受体阻滞剂（如特拉唑嗪）放松尿道平滑肌，5α还原酶抑制剂（如非那雄胺）缩小前列腺体积

中年前列腺炎的表现为什么会得

张士更 副主任医师

浙江大学医学院附属第二医院 三甲

中年前列腺炎多因慢性感染、久坐憋尿、心理压力等因素诱发，表现为尿频尿急、下腹坠胀等症状，需结合病因科学干预。 一、慢性感染与病原体侵袭 中年前列腺炎常由大肠杆菌、支原体等病原体逆行感染引起，尤其伴随包皮过长、尿路感染未彻底治愈时风险更高。久坐导致会阴部血液循环减慢，细菌易在局部滋生，形成慢性炎症

阴茎包皮痒是怎么回事

张士更 副主任医师

浙江大学医学院附属第二医院 三甲

阴茎包皮痒多由感染、过敏或局部刺激引起，常见于包皮炎、龟头炎或性传播疾病，需结合伴随症状和诱因判断。 一、感染性因素（最常见） 细菌感染：如大肠杆菌、葡萄球菌等，常伴随红肿、分泌物增多，尤其包皮过长者易因清洁不足引发。 真菌感染：念珠菌是典型病原体，表现为白色豆腐渣样分泌物、瘙痒剧烈，糖尿病患

阴茎根部起了肉疙瘩

张士更 副主任医师

浙江大学医学院附属第二医院 三甲

阴茎根部出现肉疙瘩可能是皮脂腺囊肿、尖锐湿疣、毛囊炎等原因引起，多数为良性病变，但需结合症状和诱因排查。 一、常见病因及表现 1皮脂腺囊肿（粉瘤） 皮脂腺导管堵塞后皮脂积聚形成，表现为皮下圆形或椭圆形肿块，表面光滑，质地中等，无明显疼痛或瘙痒，一般与皮肤炎症或摩擦刺激有关。 2尖锐湿疣（

拉的尿很黄是不是上火呢？

张士更 副主任医师

浙江大学医学院附属第二医院 三甲

尿液颜色偏黄不一定是上火，可能与饮水不足、饮食结构变化等生理性因素有关，也可能是肝胆疾病、尿路感染等病理性表现。需结合伴随症状和持续时间综合判断。 一、生理性尿黄的常见原因 饮水不足：身体缺水时，肾脏会浓缩尿液以减少水分流失，导致尿液颜色加深呈深黄色。这是最常见的生理性原因，增加饮水量后通常可