发布于 2026-09-28
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上吐下泻通常提示急性胃肠道疾病，需优先通过补液防脱水，多数情况24~48小时内症状缓解。
需通过血常规、粪便常规等明确感染类型。病毒感染（如诺如病毒）多伴呕吐，细菌感染（如沙门氏菌）常伴黏液血便。可使用蒙脱石散保护肠黏膜，避免自行用抗生素。
立即停止可疑食物，呕吐后暂禁食1~2小时。若出现高热、脱水，应尽早就诊。儿童、老人及慢性病患者需警惕电解质紊乱，建议口服补液盐（ORS）预防脱水。
如服用泻药、化疗药或误食毒物，需立即就医。避免自行催吐，尤其儿童和意识不清者。服药过量者应携带药品包装，供医生参考。
糖尿病患者需警惕酮症酸中毒，表现为深大呼吸、血糖>13.9mmol/L。心脑血管疾病患者若呕吐伴剧烈头痛，需排查颅内压升高。孕妇出现持续呕吐应监测血压，预防子痫前期。
婴幼儿需密切观察尿量，每4小时记录一次。老年人应避免自行用止泻药掩盖病情，优先非药物干预（如生姜水缓解轻症）。慢性病患者需提前备好口服补液盐，旅行时避免生食。
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