发布于 2026-09-28
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肝功能检查主要包括反映肝细胞损伤、胆红素代谢、蛋白质合成及胆汁淤积的项目，常见指标有丙氨酸氨基转移酶（ALT）、天门冬氨酸氨基转移酶（AST）、总胆红素、直接胆红素、白蛋白、球蛋白等。
1.反映肝细胞损伤的项目
ALT和AST是肝细胞损伤的敏感指标，ALT主要存在于肝细胞胞质，AST存在于胞质和线粒体。当肝细胞受损时，两者释放入血，血清浓度升高，常见于肝炎、脂肪肝等疾病。
2.反映胆红素代谢的项目
总胆红素（TBIL）和直接胆红素（DBIL）反映肝脏排泄功能。TBIL升高提示胆红素生成过多或排泄障碍，DBIL升高常见于胆道梗阻，如胆结石、胆管炎。
3.反映肝脏合成功能的项目
白蛋白（ALB）由肝脏合成，降低提示肝功能储备下降，常见于肝硬化、慢性肝病；球蛋白（GLB）升高可能与慢性炎症、自身免疫性肝病相关，白球比（A/G）倒置提示肝功能严重受损。
4.特殊人群注意事项
5.检查前准备
检查前需空腹8-12小时，避免饮酒、高脂饮食及剧烈运动，前一天晚餐宜清淡，避免服用肝损伤药物（如某些抗生素、降脂药）。
