发布于 2026-09-28
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降尿酸的药物主要分为抑制尿酸生成和促进尿酸排泄两类。
抑制尿酸生成的药物，包括别嘌醇、非布司他等，适用于尿酸生成过多或不宜使用促排泄药物的患者。别嘌醇可能引起过敏反应，需从小剂量开始；非布司他在肾功能不全患者中需谨慎使用。
促进尿酸排泄的药物，如苯溴马隆、丙磺舒等，适用于尿酸排泄减少的患者。苯溴马隆禁用于肾结石患者，用药期间需大量饮水并监测肾功能；丙磺舒可能增加胃肠道不适风险。
新型降尿酸药物，如尿酸酶类药物，适用于难治性高尿酸血症患者，需在医生指导下使用。
特殊人群用药需注意：老年人、肾功能不全者应优先选择对肾脏影响小的药物；孕妇及哺乳期女性禁用可能影响胎儿或婴儿的药物；儿童需在医生评估后谨慎使用降尿酸药物。
非药物干预是基础，包括低嘌呤饮食、规律运动、控制体重等，可减少尿酸生成并促进排泄，降低药物依赖。
