发布于 2026-09-28
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怀孕期甲减是指妊娠期间甲状腺激素合成不足,可能影响胎儿神经发育。关键时间点为孕早期(12周前),需通过促甲状腺激素(TSH)、游离T4指标筛查,目标值通常为0.1~2.5mIU/L。
1.孕前甲减:需在备孕阶段将TSH控制在0.5mIU/L以下,建议使用左甲状腺素钠片,待稳定后再妊娠。
2.孕期甲减:确诊后优先选择左甲状腺素钠片,治疗目标为TSH维持在0.1~2.5mIU/L,游离T4不低于下限。
3.产后甲减:产后4~6周复查,若TSH>10mIU/L或TPOAb阳性,需继续治疗。
4.高危人群:有甲状腺疾病史、自身免疫病家族史、既往流产史者,建议孕前及孕期定期监测甲状腺功能。
5.特殊注意事项:孕期用药需严格遵医嘱,避免自行调整剂量;若出现疲劳、怕冷、便秘等症状,及时就医排查。















