发布于 2026-09-28
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糖尿病主要依据发病年龄、免疫机制及胰岛素分泌特点划分：1型糖尿病多见于青少年，由胰岛β细胞破坏致胰岛素绝对缺乏；2型糖尿病多见于成人，与胰岛素抵抗及分泌相对不足相关。
1型糖尿病：发病年龄多<30岁，常有家族遗传倾向，起病急、症状重（多饮、多尿、体重骤降），需终身胰岛素治疗，易并发酮症酸中毒。
2型糖尿病：发病年龄多>40岁，与肥胖、久坐、高糖饮食等生活方式密切相关，早期可无症状，进展缓慢，多数需口服降糖药，少数需胰岛素，并发症以微血管病变（如肾病）、大血管病变（如心梗）为主。
特殊人群注意：青少年1型患者需家长协助监测血糖，调整饮食与运动；老年2型患者应避免低血糖风险，优先选择低血糖指数食物；妊娠期糖尿病需严格控糖，产后需复查以预防远期糖尿病风险。
治疗原则：1型以胰岛素为主，2型优先生活方式干预（控制体重、增加运动、低GI饮食），药物选择需个体化，避免自行停药或换药。
