发布于 2026-09-28
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高胆固醇血症部分是遗传病,部分是后天因素导致。
一、家族性高胆固醇血症(FH)
这是一种常染色体显性遗传病,因LDL受体基因突变致低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)代谢障碍,患者LDL-C水平显著升高,早发心血管疾病风险高。常见于有家族史者,需基因检测确诊。
二、原发性高胆固醇血症
无明确遗传背景,多与不良生活方式相关,如高饱和脂肪饮食、缺乏运动、肥胖、吸烟等。环境因素叠加遗传易感性(如APOE基因多态性),使胆固醇代谢失衡。
三、继发性高胆固醇血症
由其他疾病或药物引发,如甲状腺功能减退、糖尿病、慢性肾病、肾病综合征,或长期使用糖皮质激素、利尿剂等。此类患者需先控制原发病。
四、特殊人群注意事项
儿童若有家族史,建议6~10岁筛查血脂;孕妇需在医生指导下管理血脂,避免药物对胎儿影响;老年人应结合基础疾病调整干预策略,优先非药物治疗(如饮食、运动),必要时在医生评估后用药。













