发布于 2026-09-28
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肾上腺皮质功能减退症表现为乏力、体重下降、皮肤色素沉着、低血压等,症状逐渐加重,严重时可出现休克。
原发性肾上腺皮质功能减退症:由肾上腺自身病变引起,典型表现为皮肤黏膜色素沉着(如乳晕、腋窝),伴乏力、食欲减退、恶心呕吐,电解质紊乱(低钠高钾)。
继发性肾上腺皮质功能减退症:因垂体或下丘脑病变致促肾上腺皮质激素分泌不足,无色素沉着,早期症状轻,可出现体位性低血压、低血糖,易被原发病掩盖。
急性肾上腺危象:多在应激(感染、手术)或突然停药后发生,表现为高热、呕吐、腹痛、休克、意识障碍,需紧急抢救。
特殊人群注意事项:儿童患者生长发育迟缓,需定期监测激素水平调整用药;老年患者需警惕因肾上腺功能减退加重的体位性低血压及跌倒风险;孕妇需避免皮质激素过量,定期产检。
治疗原则:以激素替代治疗为主,如糖皮质激素(氢化可的松)、盐皮质激素(氟氢可的松),需终身服药,不可自行停药。












