发布于 2026-09-28
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慢性糖尿病常见并发症包括微血管病变（如糖尿病肾病、视网膜病变）、大血管病变（如冠心病、脑卒中、外周动脉疾病）、神经病变（如周围神经病变、自主神经病变）及足部病变（如糖尿病足溃疡、感染）。
微血管病变：糖尿病肾病表现为蛋白尿、肾功能渐进性下降，早期干预可延缓进展；糖尿病视网膜病变是成人失明主因，需定期眼底筛查。
大血管病变：心血管疾病风险显著升高，男性更易发生心肌梗死，女性绝经后风险接近男性；外周动脉疾病导致间歇性跛行，严重时需截肢。
神经病变：周围神经病变常始于下肢对称性麻木、疼痛，自主神经病变可引发胃肠功能紊乱、体位性低血压，需综合管理。
足部病变：高风险人群（如老年、合并血管病变者）需每日足部检查，穿合适鞋袜，避免损伤诱发溃疡感染，严重者需多学科协作。
特殊人群注意：老年患者并发症进展快，需加强血糖监测；妊娠期糖尿病需严格控糖，降低新生儿并发症风险；合并高血压、血脂异常者需优先控制危险因素。
