发布于 2026-09-28
6817次浏览
糖尿病酮症酸中毒是糖尿病急性并发症，典型症状包括多尿、口渴加重、恶心呕吐、腹痛、呼吸深快伴烂苹果味，严重时出现意识障碍。
1.成人典型症状：多尿、口渴、恶心呕吐、腹痛、呼吸深快（Kussmaul呼吸）、呼气有烂苹果味，部分患者出现意识模糊或昏迷。老年患者症状可能不典型，需警惕脱水和感染诱发。
2.儿童青少年症状：早期多饮多尿，伴随乏力、食欲下降，易被误认为普通感冒或胃肠炎。腹痛明显，可伴发热，快速进展至脱水、休克，需紧急处理。
3.孕妇特殊表现：妊娠中晚期更易发生，症状可能与妊娠反应重叠，需警惕高血糖、尿酮体阳性，及时监测血糖和电解质。
4.特殊人群注意事项：老年患者因反应迟钝，症状隐匿，脱水、肾功能不全风险高；1型糖尿病患者尤其需避免胰岛素中断或减量，定期监测血糖。
5.紧急处理原则：立即就医，快速补液（生理盐水）、小剂量胰岛素治疗，纠正电解质紊乱。避免自行停药或调整胰岛素剂量，儿童需在医生指导下规范治疗。
