发布于 2026-09-28
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确诊糖尿病需满足以下标准：空腹血糖≥7.0mmol/L，或餐后2小时血糖≥11.1mmol/L，或随机血糖≥11.1mmol/L并伴有典型症状（多饮、多尿、体重减轻）。无典型症状者需重复检测确认。
2型糖尿病占比90%以上，多见于中老年人、超重/肥胖人群，与遗传、不良生活方式（高糖高脂饮食、缺乏运动）相关。需通过血糖检测、糖化血红蛋白（HbA1c）≥6.5%确诊，早期可通过生活方式干预逆转。
1型糖尿病多见于青少年，发病急，与自身免疫相关，症状明显。需依赖胰岛素治疗，病因可能涉及遗传、病毒感染。监测血糖频率高，需避免低血糖风险。
妊娠糖尿病需在孕期24~28周进行口服葡萄糖耐量试验（OGTT），空腹≥5.1mmol/L、1小时≥10.0mmol/L或2小时≥8.5mmol/L即可诊断。产后需复查，部分患者未来易发展为2型糖尿病。
特殊人群如老年人、肾功能不全者，诊断时需结合糖化血红蛋白、尿微量白蛋白等综合判断。用药需个体化，优先非药物干预，避免低血糖。
