发布于 2026-09-28
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小儿遗尿症是指5岁及以上儿童每月至少2次夜间不自主排尿，且持续3个月以上的病症。
原发性遗尿：无明显器质性病变，多因膀胱功能发育延迟、夜间抗利尿激素分泌不足等导致，约占70%-80%，常见于睡眠过深难以唤醒的儿童。
继发性遗尿：由泌尿系统感染、糖尿病、脊柱裂等疾病或心理压力引发，常伴随白天尿频、尿急等症状，需优先排查原发病。
夜间遗尿：夜间睡眠中不自觉排尿，尿液量较大，可能与睡眠周期紊乱、膀胱容量小有关，部分儿童白天也可能出现尿失禁。
日间遗尿：白天清醒时发生的尿失禁，多因逼尿肌不稳定、神经调节异常或心理因素导致，较少单独出现，常与夜间症状同时存在。
非药物干预：建立规律排尿习惯，睡前限制饮水，夜间定时唤醒排尿，使用尿床报警器辅助训练膀胱容量。
药物治疗：适用于非药物干预无效的患者，可使用去氨加压素等药物，需在医生指导下使用，避免低龄儿童自行用药。
特殊人群提示：青春期儿童若遗尿持续，需警惕内分泌疾病；有家族史的儿童应尽早干预，避免心理压力影响生长发育。
