发布于 2026-09-28
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血糖偏高（空腹血糖≥6.1mmol/L或餐后2小时血糖≥7.8mmol/L）长期未控会引发多系统并发症，主要分为微血管病变（如糖尿病肾病、视网膜病变）、大血管病变（如心脑血管疾病、外周动脉疾病）、神经病变（如周围神经病变、自主神经病变）及感染风险增加（如皮肤、泌尿系统感染）四大类。
微血管病变：糖尿病肾病早期表现为微量白蛋白尿，随病情进展可出现肾功能下降；糖尿病视网膜病变可致视力下降甚至失明，需定期眼底检查。
大血管病变：心脑血管疾病风险显著升高，冠心病、脑卒中发生率是非糖尿病人群的2-4倍；外周动脉疾病表现为间歇性跛行、下肢溃疡，严重时需截肢。
神经病变：周围神经病变以对称性肢体麻木、疼痛、感觉异常为主；自主神经病变可影响胃肠功能（如胃轻瘫）、心血管调节（如体位性低血压）及泌尿生殖系统。
特殊人群注意事项：老年患者因感知能力下降，足部溃疡易被忽视，需每日检查足部；妊娠期糖尿病患者需严格控糖，避免新生儿低血糖及巨大儿风险；儿童青少年需通过饮食控制、运动及定期监测血糖，避免长期高血糖影响生长发育。
