发布于 2026-09-28
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怀孕49天内（从末次月经第一天算起）适合做药流，此时胚胎较小，药流成功率较高且对子宫损伤相对较小。
1.最佳时间界定
需满足停经≤49天，经B超确认孕囊平均直径≤25mm，且为宫内妊娠（排除宫外孕）。
年龄建议18-40岁，无药物过敏史（如对米非司酮、米索前列醇过敏者禁用）。
2.特殊人群注意事项
有肝肾功能不全、哮喘、青光眼、癫痫病史者禁用，需提前告知医生。
哺乳期女性需暂停哺乳1周，期间需定时排空乳房，避免回奶。
3.药流前检查
必查项目：血常规、凝血功能、肝肾功能、心电图、白带常规，排除生殖道感染。
检查结果异常（如血小板减少、严重贫血）需暂缓或改用其他方式终止妊娠。
4.术后护理要点
观察出血情况：药流后阴道出血通常持续7-14天，若超过14天未净需及时就医。
预防感染：遵医嘱服用抗生素，保持外阴清洁，1个月内避免性生活及盆浴。
5.失败风险提示
约5%~10%的患者可能出现药流失败或不全流产，需二次清宫，建议术后1周复查B超确认。
若服药后6小时孕囊未排出，或腹痛剧烈、出血量超过月经量，需立即急诊处理。
