发布于 2026-09-29
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肺纤维化是肺部组织因慢性损伤或炎症逐渐被纤维瘢痕组织替代，导致肺功能进行性下降的疾病。常见于长期吸烟、职业暴露（如粉尘）、自身免疫疾病患者，或由肺炎、肺结核等感染后遗留。
一、特发性肺纤维化
无明确诱因，多见于50岁以上人群，男性风险更高。肺组织呈蜂窝状改变，肺功能检查显示限制性通气障碍，病情进展快，平均生存期3-5年。
二、继发性肺纤维化
由其他疾病或因素引发：①环境因素：长期吸入石棉、硅尘等；②药物因素：胺碘酮、博来霉素等可能诱发；③自身免疫病：类风湿关节炎、系统性红斑狼疮可累及肺部。
三、治疗原则
以延缓进展为主，常用药物包括抗纤维化药物（如吡非尼酮）、糖皮质激素（需医生评估后使用）。非药物干预包括氧疗、肺康复训练，戒烟及避免呼吸道感染至关重要。
四、特殊人群注意事项
老年人：需定期监测肺功能，避免使用肾毒性药物；
吸烟者：戒烟是唯一可控干预因素，建议使用戒烟辅助工具；
儿童：罕见，若发病需排查先天性肺部发育异常，优先保守治疗。
五、预后与生活建议
早期干预可改善生活质量，患者应避免剧烈运动，保持室内空气清新，接种流感疫苗降低感染风险。定期随访肺功能，及时调整治疗方案。
