发布于 2026-09-15
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甲状腺检查主要包括甲状腺功能、形态结构及抗体检测，必要时需结合超声、核素扫描等影像学检查，以全面评估甲状腺健康状态。
促甲状腺激素（TSH）：反映甲状腺功能的核心指标，升高提示甲减，降低提示甲亢。
游离三碘甲状腺原氨酸（游离T3）、游离甲状腺素（游离T4）：直接反映甲状腺激素水平，辅助判断甲亢或甲减。
甲状腺超声：通过声波成像观察甲状腺大小、形态、结节（是否有钙化、血流异常），是筛查甲状腺结节的首选方法。
颈部触诊：医生通过手触诊判断甲状腺是否肿大、有无结节及质地软硬。
甲状腺过氧化物酶抗体（TPOAb）、甲状腺球蛋白抗体（TgAb）：升高提示自身免疫性甲状腺疾病（如桥本甲状腺炎）。
促甲状腺激素受体抗体（TRAb）：甲亢患者需检测，阳性提示Graves病（毒性弥漫性甲状腺肿）。
甲状腺核素扫描：用于判断甲状腺结节性质（热结节/冷结节），明确是否存在自主功能性结节。
细针穿刺活检：对超声提示可疑恶性的结节，通过穿刺细胞学检查明确良恶性。
参考文献：
[1]中国医师协会内分泌代谢科医师分会.中国甲状腺疾病诊治指南(2023年版)[J].中华内分泌代谢杂志，2023，39(5)：389-400.
[2]国家卫生健康委员会.甲状腺功能减退症诊疗指南(2022年版)[J].中国全科医学，2022，25(15)：1853-1860.
