乙肝治疗需结合病情分期,慢性乙肝以抗病毒为主,急性乙肝多为自限性。
慢性乙肝治疗以抗病毒药物为主,如核苷(酸)类似物或干扰素类,需长期规范用药,定期监测病毒载量及肝功能。
肝功能正常且无肝纤维化的乙肝病毒携带者,无需药物治疗,但需每3~6个月复查肝功能、乙肝五项及病毒DNA,避免过度治疗。
特殊人群如老年人、孕妇、合并糖尿病或肾功能不全者,治疗需个体化,优先选择对肾功能影响小的药物,严格遵循医嘱调整方案。
乙肝患者应避免饮酒、熬夜及滥用肝毒性药物,保持均衡饮食,适当运动增强免疫力,需长期规律随访,预防肝硬化及肝癌发生。