发布于 2026-09-15
4576次浏览
伤寒典型症状表现为持续发热(38.5℃以上,持续1周以上)、相对缓脉(脉搏增速与体温升高不成比例)、玫瑰疹(胸腹部散在淡红色斑丘疹)、肝脾肿大及白细胞减少。
持续发热:体温呈阶梯式上升,5-7天达39-40℃高热,持续1-2周,抗生素使用可缩短病程,停药后可能波动。
消化道症状:食欲减退、腹胀、便秘或腹泻(每日3-5次稀便),严重者出现肠出血或肠穿孔风险(多见于病程2-3周)。
神经系统症状:表情淡漠、反应迟钝、听力下降,重时谵妄、昏迷,与内毒素血症相关。
特殊人群提示:婴幼儿表现不典型,易高热不退;孕妇感染后流产或早产风险高;老年人症状隐匿,易并发多器官衰竭。
治疗原则:首选喹诺酮类或头孢菌素类抗生素,需足量足疗程;避免使用阿司匹林等可能诱发Reye综合征的药物,儿童慎用喹诺酮类。












