痢疾主要表现为发热、腹痛、腹泻、黏液脓血便,治疗以抗感染、补液为主。
细菌性痢疾:由志贺菌感染引发,需用抗生素治疗,如喹诺酮类、头孢类。儿童及孕妇禁用喹诺酮类,可用头孢曲松。
阿米巴痢疾:溶组织内阿米巴感染,甲硝唑为首选,需注意孕妇及哺乳期妇女用药安全。
中毒性痢疾:多见于儿童,起病急,高热伴休克、意识障碍,需立即就医。治疗需综合抗休克、抗感染。
慢性痢疾:病程超2个月,需长期规范治疗,避免滥用抗生素,可配合益生菌调节肠道菌群。
特殊人群:老年人、婴幼儿、孕产妇及慢性病患者需加强护理,预防脱水,及时就医。