发布于 2026-09-16
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丙肝治疗以直接抗病毒药物（DAA）为主，疗程通常8~12周，治愈率达95%以上。
一、基因型1型
主要药物为索磷布韦维帕他韦、格卡瑞韦哌仑他韦，适用于无肝硬化或代偿期肝硬化患者，对肝硬化失代偿期患者需联合利巴韦林。
二、基因型2型
药物包括索磷布韦维帕他韦、格卡瑞韦哌仑他韦，疗程12周，儿童患者需评估后用药，哺乳期女性需暂停哺乳。
三、基因型3型
推荐格卡瑞韦哌仑他韦，或联合利巴韦林，有HIV合并感染时需监测HIV病毒载量，避免药物相互作用。
四、特殊人群
老年患者（≥65岁）需评估肾功能，肝功能严重受损者需调整剂量，糖尿病患者慎用利巴韦林，用药期间定期监测血常规及肝肾功能。
