发布于 2026-09-16
7380次浏览
妊娠糖尿病通常分为1型和2型，临床诊断依据是妊娠24~28周进行的口服葡萄糖耐量试验（OGTT）结果，无其他类型分类。
妊娠糖尿病的分类主要基于病因和发病机制。1型妊娠糖尿病（罕见）因胰岛β细胞破坏导致胰岛素绝对缺乏，多见于孕前已确诊糖尿病的孕妇；2型妊娠糖尿病（常见）与孕期胰岛素抵抗增加、遗传及肥胖相关，占妊娠糖尿病的90%以上。
对有糖尿病家族史、肥胖（BMI≥28）或既往妊娠糖尿病史的高危孕妇，需提前在妊娠早期进行筛查。孕期血糖管理需结合饮食控制（每日热量分配）、规律运动（如餐后30分钟步行）及必要时药物干预（如胰岛素）。
特殊人群如高龄孕妇（≥35岁）、多胎妊娠者，需增加血糖监测频率，及时调整治疗方案。产后需复查OGTT，6~12周后评估是否发展为永久性糖尿病，且未来妊娠时复发风险较高。
