发布于 2026-09-30
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伤寒的临床六大表现包括持续发热(通常持续1周以上)、相对缓脉、玫瑰疹(胸腹部散在淡红色斑丘疹)、肝脾肿大、白细胞减少及特殊中毒症状(表情淡漠、听力减退等)。
持续发热:多为稽留热型,体温逐渐升高达39~40℃,持续1~2周,老年或免疫力低下者可能低热或无明显热程。
相对缓脉:脉搏与体温升高不成比例,体温每升高1℃,脉搏增加<15次/分钟,与病原体引起的血管舒缩功能障碍有关。
玫瑰疹:多见于发病第6~10天,胸、腹、肩背部多见,直径2~4mm淡红色斑丘疹,分批出现,一般10个以下,2~4天消退。
肝脾肿大:发病1周后常见,质地软,伴压痛,少数伴黄疸,与病原体侵袭单核-巨噬细胞系统有关。
白细胞减少:病程第1周起白细胞总数降至3~5×10?/L,中性粒细胞减少,淋巴细胞相对增多,嗜酸性粒细胞减少或消失。
特殊中毒症状:表现为表情淡漠、反应迟钝、听力减退,严重者出现谵妄、昏迷,与内毒素血症影响中枢神经系统有关。













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