发布于 2026-09-30
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糖尿病状态分级标准以血糖水平、并发症及病程为核心,分为1型(T1DM)、2型(T2DM)、妊娠糖尿病(GDM)及特殊类型糖尿病,其中T2DM占比超90%,需结合糖化血红蛋白(HbA1c)、空腹血糖(FPG)及餐后2小时血糖(2hPG)综合评估。
1型糖尿病(T1DM):多见于青少年,由胰岛β细胞破坏致胰岛素绝对缺乏,需终身胰岛素治疗,常伴酮症酸中毒风险,需严格监测血糖。
2型糖尿病(T2DM):以胰岛素抵抗为主,中老年高发,与肥胖、饮食不当相关,可通过生活方式干预、口服降糖药或胰岛素控制,需定期筛查并发症。
妊娠糖尿病(GDM):孕期激素变化致胰岛素敏感性下降,产后多数恢复,但增加未来T2DM风险,需产后6-12周复查,孕期严格控糖防巨大儿。
特殊类型糖尿病:包括遗传缺陷、内分泌疾病(如甲亢)、药物诱导(如糖皮质激素)等,需针对病因治疗,儿童患者多为遗传或自身免疫性。
特殊人群提示:老年患者需避免低血糖,优先非药物干预;儿童需监测生长发育,避免低龄使用口服药;孕妇需兼顾胎儿安全,严格遵循饮食与运动指导。
















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