发布于 2026-09-30
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小儿痢疾是由痢疾杆菌引起的肠道传染病,典型症状为发热(通常38℃以上)、腹痛、腹泻(黏液脓血便)、里急后重,病程通常1~2周。治疗需结合抗菌、对症支持及护理,不同类型处理有别。
一、急性细菌性痢疾
表现为突发高热、剧烈腹痛、频繁黏液脓血便,伴恶心呕吐。需尽快就医,早期足量使用敏感抗生素,如喹诺酮类(18岁以下慎用)、头孢类等,同时补充口服补液盐预防脱水。
二、中毒性痢疾
多见于2~7岁儿童,起病急骤,高热不退,伴精神萎靡、抽搐、意识障碍,严重时休克。需立即送医抢救,快速扩容、纠酸,使用血管活性药物,抗生素需静脉给药。
三、慢性痢疾
病程超2周,表现为反复腹痛、腹泻,大便带黏液或脓血。需长期规范抗感染治疗,调整肠道菌群,避免滥用抗生素,同时加强营养支持,改善肠道功能。
四、特殊人群护理
婴幼儿:优先非药物干预,如少量多次喂口服补液盐,避免脱水;慎用止泻药,防止毒素滞留。孕妇及哺乳期女性:需在医生指导下用药,避免影响胎儿或婴儿。老年人:密切监测电解质,预防并发症,必要时住院治疗。
预防措施:注意饮食卫生,勤洗手,避免生冷食物,集体单位发现病例及时隔离。














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