发布于 2026-08-05
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糖尿病药品主要分为口服降糖药与注射类降糖药两大类。口服类包括促进胰岛素分泌药物、增加胰岛素敏感性药物、延缓碳水化合物吸收药物;注射类包括胰岛素及其类似物、GLP-1受体激动剂等。
一、促进胰岛素分泌药物
主要通过刺激胰岛β细胞释放胰岛素降低血糖,适用于非肥胖型2型糖尿病患者。但可能引发低血糖,肝肾功能不全者慎用,老年患者需调整剂量。
二、增加胰岛素敏感性药物
包括双胍类、SGLT-2抑制剂等,通过改善胰岛素抵抗发挥作用。双胍类可能引起胃肠道反应,乳酸酸中毒风险低;SGLT-2抑制剂可能增加泌尿生殖系统感染风险,心衰患者慎用。
三、延缓碳水化合物吸收药物
如α-糖苷酶抑制剂,通过抑制肠道碳水化合物分解吸收降低餐后血糖。常见不良反应为腹胀、排气增多,严重胃肠功能紊乱者禁用,儿童不建议使用。
四、注射类降糖药
胰岛素类适用于1型糖尿病及2型糖尿病口服药失效患者,需皮下注射,可能引发低血糖和体重增加,注射部位需轮换。GLP-1受体激动剂可延缓胃排空、抑制食欲,可能引起恶心呕吐,严重胰腺炎病史者禁用。
特殊人群用药需谨慎,老年患者优先选择低血糖风险低的药物,孕妇哺乳期妇女需严格遵医嘱,18岁以下儿童用药需权衡利弊,优先考虑生活方式干预。



















