发布于 2026-09-30
9241次浏览
急性拉痢疾（细菌性痢疾）典型症状为起病急，伴发热（多为低热至高热）、腹痛（左下腹为主）、腹泻（每日数次至数十次，黏液脓血便）、里急后重（排便不尽感），严重者可脱水、休克。
1.普通型痢疾：发热38~40℃，腹泻伴黏液脓血，每日10次以上，腹痛明显，里急后重显著，病程1~2周，多数可自愈或经治疗缓解。
2.轻型痢疾：低热或无热，腹泻每日3~5次，稀便带少量黏液，无脓血，腹痛轻，易被忽视，需警惕误诊。
3.中毒型痢疾：多见于2~7岁儿童，起病24小时内突发高热（40℃以上），伴惊厥、意识障碍甚至休克，肠道症状轻或无，需紧急就医。
4.慢性痢疾：病程超2个月，腹泻时好时坏，黏液便或稀便，腹痛不重，易致营养不良、贫血，需长期规范治疗。
特殊人群注意：婴幼儿（<2岁）脱水风险高，需密切观察尿量；老年人（≥65岁）易合并基础病，症状可能不典型，需及时补液；孕妇需避免感染加重早产风险，用药需谨慎。
治疗原则：首选抗菌药物（如喹诺酮类、头孢类），辅以口服补液盐防脱水，高热时物理降温为主，避免滥用止泻药。
预防措施：勤洗手、生熟分开、喝开水、吃熟食，避免生冷饮食，尤其夏季食物易变质时，需加强食品卫生管理。
