发布于 2026-10-01
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引起损伤性休克的主要原因包括严重创伤(如骨折、挤压伤)、大出血(如内脏破裂、大血管损伤)、烧伤及感染性损伤等。
严重创伤:如高能量撞击导致的骨骼断裂、肌肉撕裂,或挤压综合征引发的组织缺血再灌注损伤,可因神经内分泌紊乱及代谢障碍诱发休克。
大出血:常见于肝脾破裂、宫外孕破裂等急性内出血,或动脉破裂等外出血,快速失血超过循环血量20%~30%时易引发休克。
大面积烧伤:体液渗出导致有效循环血量锐减,烧伤面积达30%~50%的患者休克风险显著升高,尤其合并吸入性损伤时更易发生。
感染性损伤:如开放性伤口感染引发的脓毒症,病原体毒素作用于血管内皮细胞,导致血管扩张、通透性增加,引发低血容量性休克。
特殊人群需注意:儿童及老年患者对失血耐受性降低,应密切监测生命体征;孕产妇因血容量增加及凝血机能变化,大出血后休克进展更快,需优先排查产科急症。





