发布于 2026-10-01
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感染性休克的处理原则包括快速识别、立即启动复苏、有效抗感染、器官功能支持及动态评估调整治疗。
快速识别与启动复苏:需在1小时内完成,包括建立静脉通路、快速补液(首选晶体液,儿童需注意剂量),同时监测生命体征与乳酸水平。
有效抗感染:尽早使用广谱抗生素,根据病原学结果调整,避免因使用激素等药物掩盖感染征象,需注意特殊人群(如孕妇、肝肾功能不全者)用药安全性。
器官功能支持:如呼吸衰竭需机械通气,急性肾损伤需肾替代治疗,心功能不全时慎用正性肌力药物,儿童需避免使用肾毒性药物。
动态评估与调整:密切监测血流动力学指标(如中心静脉压、心输出量),根据病情调整血管活性药物(如去甲肾上腺素),老年患者需注意药物相互作用。
特殊人群注意事项:老年患者易合并多器官功能障碍,需控制补液速度;孕妇禁用可能致畸药物,儿童需按体重调整剂量,避免使用对骨骼发育有影响的药物。
















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